У подібних ситуаціях лікар не запропонує іншого виходу, крім як видалити уражену ділянку поверхневих вен. Причому чим швидше, тим краще, оскільки зволікання загрожує розвитком серйозних ускладнень.
Чи небезпечна операція з видалення варикозних вен на ногах, які існують методи боротьби з захворюванням, і скільки коштує та чи інша процедура по видаленню вен при варикозі – вся актуальна інформація в нашому матеріалі.
У ЧОМУ ПРИЧИНА ПРОБЛЕМИ?
Як правило, варикозне розширення зачіпає підшкірні вени нижніх кінцівок. На кров діють такі ж закони фізики, як і на будь-яку рідину на планеті – під силою тяжіння вона прагнути вниз.
Але особливість роботи серцево-судинної системи полягає в тому, щоб кров постійно циркулювала і мала всі життєво важливі органи.
Застоюватися в поверхневих венах ніг і інших кінцівок їй не дозволяє робота спеціальних клапанів.
Саме недостатність останніх стає причиною скидання крові в тонкі підшкірні вени, стінки яких поступово втрачають тонус, стоншуються і розтягуються.
На жаль, повернути сильно розширених поверхневих венах колишній вигляд не представляється можливим навіть при відновленні функцій клапанів.
Їх недостатність може бути як першопричиною варикозу, так і наслідком деяких станів організму.
Фактори ризику:
- вагітність, точніше, пов'язане з нею збільшення обсягу крові в організмі майбутньої мами, а також підвищення тиску на вени ніг з боку матки з плодом;
- довге стояння – це стосується тих, чий рід діяльності передбачає регулярне тривале перебування в статичному положенні (хірурги, вчителі, перукарі тощо);
- «сидяча» робота – практично те ж саме, що і перманентне стояння. Тонус м'язів і вен знижується, кров застоюється в ногах, клапани перестають нормально функціонувати;
- підвищене навантаження на ноги – відбивається на стані вен так само, як і два попередніх фактора;
- ожиріння – зайва вага в значній мірі збільшує навантаження на серце, судини і вени. Крім того, великий шар підшкірного жиру часто утруднює діагностику варикозного розширення;
- вікові зміни – з часом венозні стінки і клапани слабшають, втрачають тонус і розтягуються;
- Супроводжує запори, аденому простати, хронічний кашель і стає причиною геморою і варикоцеле;
- наслідки травм, відгуки підтверджують, що таке зустрічається часто, і операцій на нижніх кінцівках;
- тромбози глибоких вен – не поверхневих, як помилково вважають багато хворих, а саме глибоких – тиск у них підвищується, і кров спрямовується в підшкірні вени;
- спадкові патології, наприклад, артериально-венозні фістули, або нориці;
- естетичні процедури – вакуумне обгортання, агресивний масаж;
- надмірні фізичні навантаження.
ІНВАЗИВНІ ВИДИ ОПЕРАЦІЙ ВЕН НА НОГАХ
Коли мазі, таблетки і спеціальну компресійну білизну безсилі, єдиним виходом стає виключення з венозної системи ніг її уражених варикозом ділянок.
Вибір виду оперативного втручання залежить від форми і стадії захворювання, наявності змін стану шкірних покривів і супутніх патологій.
Флебектомія (ТОП-5 технік)
Це класичний метод, що припускає видалення розширених ділянок вен через надрізи на шкірі. Флебектомія практикується з початку 20 століття, і до теперішнього моменту техніка її проведення доведена практично до досконалості.
Вся процедура триває від 1 до 2 годин і не вимагає тривалого перебування пацієнта в стаціонарі (максимум протягом того ж дня).
У більшості випадків лікар проводить комбіновану процедуру, тобто використовує відразу кілька різних технік:
- Стріппінг – витяг вени після її перев'язування і фіксації до спеціального інструменту. Парціальний стріппінг передбачає часткове видалення, а тотальний – повне. Такий тип операції по видаленню вен на ногах вважається спеціальним, оскільки всі маніпуляції проводяться через маленький прокол у шкірі, завдяки чому не потрібно робити накладення швів.
- Мікро-флебектомія – відрізняється від традиційної тим, що виконується через проколи, тобто без розрізання тканин.
- Ендоскопічна процедура – розширений ділянку видаляється після введення у вену ендоскопа, що зводить до мінімуму потенційні ускладнення після операції.
Склерозування
У просвіт розширеного ділянки вводиться спеціальна речовина – яке просто склеює внутрішні стінки вени, згодом вона стає рубцевою тканиною. Склеротерапія використовується для лікування не тільки варикозу, але і варикоцеле.
Лазерна коагуляція
Операції на вени на ногах лазером проводиться без надрізання м'яких тканин. Відня не потрібно витягати – її просто «запаюють» спеціальним променем лазерного світловода, введеного через маленький прокол.
Численні позитивні відгуки про операції на вени ніг лазером свідчать про мінімальної ймовірності появи негативних наслідків, рецидиву варикозу, правда, це залежить від його стадії і причини.
Крім того, пацієнт вже через пару годин після проведення процедури може їхати додому, оскільки накладати шви не потрібно.
Лікарі відзначають, що при впливі променем лазера виключено занесення в організм інфекції.
Лазери використовуються при лікуванні невеликих вен з медичної точки зору, наприклад, як телеангіектазії, це малі вени до 1 міліметра в діаметрі.
Часто потрібно декілька етапів лікування. Даний метод менш ефективний при лікуванні великої варикозу на пізніх стадіях.
ПОКАЗАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИЧНІ ЗАХОДИ
Доктор в обов'язковому порядку призначає той чи інший вид операції на вени на ногах у наступних ситуаціях:
- варикоз у занедбаному стані, тобто крім естетичної проблеми, людини значною мірою турбують больові відчуття;
- рух крові по венах утруднено, пацієнт перманентно відчуває тяжкість і біль в ногах, їх надмірно швидку втомлюваність;
- вени патологічно розширені;
- на шкірі є ураження трофічного характеру (наприклад, незагойні виразки);
- загострена фора тромбофлебіту;
- виражена набряклість кінцівок;
- порушення відтоку крові, що має місце навіть у разі відсутності розширених поверхневих вен.
Якщо є схильність до варикозу або пацієнт знаходиться в групі ризику, необхідно обов'язково проводити профілактику:
- носити компресійну білизну;
- використовувати медикаментозні препарати;
- щодня вживати вітамін С, який в достатній кількості діє позитивно на судинну стінку та реологічні характеристики крові.
ПРОТИПОКАЗАННЯ
На жаль, навіть при різноманітті сучасних методів лікування варикозу, процедури з видалення патологічно розширених ділянок вен мають ряд протипоказань:
- гіпертонія;
- ішемічна хвороба;
- важка форма інфекційних захворювань;
- наявність на шкірі екзем, бешихових запалень або дерматитів;
- період вагітності з 5 по 9 місяць.
ЯК ПІДГОТУВАТИСЯ ДО ОПЕРАЦІЇ
Лікар, перш ніж призначити оперативне втручання, повинен відправити пацієнта на проходження діагностики, після чого прийняти рішення у відповідності з результатами перевірки:
- доплерографію – УЗД вен і судин;
- дуплексне сканування – більш докладний тест, також показаний для виключення наявності тромбів в глибоких венах;
- магнітно-резонансну процедуру – даний тест може дати інформацію про наявність тромбів в глибоких венах;
- аналіз крові – лабораторні тести не допомагають у постановці діагнозу варикозного розширення вен, але необхідні, якщо потрібно робити операцію.
Безпосередньо перед проведенням процедури пацієнту необхідно:
- прийняти душ;
- видалити волосся з оперується ноги (при необхідності також в області паху);
- прийти трохи раніше призначеного часу.
У разі поведінки класичної операції, що передбачає загальний наркоз, пацієнту ставлять клізму.
Вкрай важливо, щоб анестезіолог був попереджений про наявність у людини алергії на будь-які лікарські засоби.
Варикоз необхідно оперувати! З методом оперативного лікування допоможе судинний хірург. Існує небезпека у разі відмови від оперування? Безумовно! Смертельне ускладнення варикозної хвороби – тромбоемболія судин життєво важливих органів тіла, ішемічний інсульт, тромбоз. Ризик ускладнень збільшується з віком.
Всі інвазивні методи лікування варикозу допоможуть позбутися від розширених підшкірних вен і супутніх їм хворобливих відчуттів. Але потрібно розуміти, що тривалість ефекту після усунення естетичного нестачі залежить від безлічі факторів, серед яких особливу роль відіграють спадковість і спосіб життя.
Необхідно підтримувати м'язи стінки судин у тонусі для того, щоб в кінцівках не застоювалася кров, а також намагатися тримати вагу в нормі, носити зручне взуття і відмовитися від шкідливих звичок.